No están solas: el reto de convertir el apoyo a las mujeres con cáncer en atención efectiva
La jornada y lo que ofrece
Según el boletín oficial, la jornada se extenderá hasta diciembre en unidades de salud del IMSS, el ISSSTE y el ISSEA. El secretario de Salud estatal, Rubén Galaviz Tristán, la presentó como una cruzada conjunta de esas instituciones y los municipios, y dijo que será «una campaña de gratuidad» para que todas las mujeres del estado tengan la oportunidad de un diagnóstico oportuno.
Eso es lo confirmado: el anuncio, la vigencia y las instituciones. El boletín no precisa qué estudios ofrece cada una, en qué unidades ni horarios, si hay límites de edad o de afiliación, si se necesita cita ni qué hará cada municipio. Una nota de octubre de 2025, que cita a la Secretaría de Salud estatal, mencionaba mastografías gratuitas para mujeres de 40 a 69 años en el Hospital de la Mujer. Es información del año pasado y de segunda mano; no sirve para saber cómo funcionará esta jornada.
La importancia de detectar a tiempo
Conviene separar cuatro cosas. Prevenir es reducir el riesgo de que la enfermedad aparezca. Detectar es buscar señales en mujeres sin síntomas. Diagnosticar es confirmar o descartar con estudios adicionales, como una biopsia. Tratar es lo que sigue si se confirma. Una mastografía o un Papanicolaou no son un diagnóstico: un resultado anormal solo abre la ruta.
En cáncer de mama, la NOM-041-SSA2-2011 recomienda mastografía cada dos años para mujeres aparentemente sanas de 40 a 69 años. Los antecedentes familiares y otros factores pueden cambiar esa indicación, y eso lo define el personal médico. La mastografía permite encontrar tumores antes, pero no evita que aparezcan. Galaviz dijo que ambos cánceres son prevenibles; eso aplica con más claridad al cervicouterino, que cuenta con vacuna contra el virus del papiloma humano y con tamizaje. EI IMSS recomienda Papanicolaou a mujeres de 25 a 64 años, con un esquema de repetición que define el personal médico. Detectar temprano amplía las opciones de tratamiento; no garantiza la curación.
Según cifras preliminares del INEGI para 2024, Aguascalientes tuvo una tasa estandarizada de 21.8 muertes por cáncer de mama por cada 100 mil mujeres de 20 años o más, frente a 18.7 en el país. Para cáncer cervicouterino no encontré una cifra estatal reciente que pudiera verificar.
La coordinación que necesitan las pacientes
La gobernadora Tere Jiménez afirmó que «vamos avanzando para tener un sistema de salud coordinado». En la práctica, coordinar es que una mujer detectada en una unidad del ISSEA, pero derechohabiente del IMSS o del ISSSTE, no tenga que empezar de cero. A nivel nacional, entre las mujeres de 20 años o más que murieron por cáncer de mama en 2024 y tenían afiliación, 74.9% estaba en el IMSS y 16% en el ISSSTE, según el INEGI.
Una ruta clara incluye plazos para entregar resultados, un responsable de cada referencia y un registro que permita saber qué pasó con cada caso. El IMSS impulsa a nivel nacional el Acto Único, que concentra mastografía, ultrasonido y biopsia (si hace falta) en una sola visita. Las fuentes consultadas no dicen si opera en Aguascalientes.
Hay además obstáculos que un boletín no resuelve: la distancia al servicio, el gasto en transporte y comida, el día de trabajo perdido, el cuidado de hijos o familiares. No encontré datos estatales que los midan, así que son preguntas, no conclusiones. Un dato nacional sugiere el riesgo: en la ENASEM 2021 del INEGI, 38% de las mujeres de 50 años o más con diagnóstico de cáncer de mama dijo no haber recibido tratamiento en los dos años previos. Es autorreporte y no prueba que se les negara atención, pero diagnosticar no basta.
En lo jurídico, el artículo 4 de la Constitución reconoce el derecho a la protección de la salud y prevé un sistema para la atención integral y gratuita de quienes no tienen seguridad social. La Ley General de Salud, en su artículo 2, fracción V, habla de servicios que satisfagan «eficaz y oportunamente» las necesidades de la población. Conviene distinguir: el derecho está reconocido, la jornada es un compromiso anunciado y los resultados todavía no están acreditados.
El acompañamiento también importa
Verónica Rodríguez Arévalo habló en el acto a nombre de pacientes que han superado el cáncer de mama. Agradeció a sus hijos, a quienes llamó su red de apoyo, y al personal del Hospital Miguel Hidalgo por el trato recibido, e invitó a otras mujeres a atenderse a tiempo.
Su testimonio muestra el peso de la familia y el del trato del personal de salud, pero no representa a todas las pacientes. Muchas no cuentan con quien las acompañe, y el acompañamiento no puede depender de esa suerte. La pregunta para la jornada es qué parte es institucional: orientación para entender un resultado, apoyo psicológico, trabajo social, ayuda para trasladarse. El boletín no dice si algo de eso forma parte de la campaña.
Del anuncio a los resultados
Para evaluar la jornada bastaría con publicar, por institución y con cortes periódicos, los estudios realizados por tipo; las mujeres atendidas por edad, municipio y afiliación; cuántas recibieron su resultado y en cuánto tiempo; cuántas con resultado anormal fueron referidas y cuánto esperaron su cita con especialista; y cuántas iniciaron y continúan tratamiento. Ninguno de esos datos aparece en el boletín.
Para el cáncer cervicouterino, la Organización Panamericana de la Salud plantea tres metas: 90% de niñas vacunadas contra el VPH a los 15 años, 70% de mujeres tamizadas con pruebas de alto rendimiento y 90% de tratamiento de lesiones precancerosas y cáncer invasivo. La última mide la continuidad. Una campaña que solo cuenta estudios mide la mitad del camino.
Decir «no están solas» compromete a algo concreto: que la mujer sepa dónde, cuándo y con qué requisitos puede atenderse; que no la frene el costo ni la distancia; que su resultado llegue; y que, si algo sale anormal, exista una ruta con responsable y plazo. En enero, cuando termine la jornada, las cifras dirán si esa frase fue una descripción o una promesa.
